Часто думают, что мочекаменная болезнь бывает только у взрослых. К сожалению, это не так. Камни в мочевых путях нередко образуются и у детей, иногда даже у грудных.
Вероятность развития этого заболевания у ребенка повышается, если мочекаменной болезнью страдает кто-либо из родителей (а тем более оба) или других членов семьи. Особенно неблагоприятно такое сочетание обстоятельств, когда родители, страдающие подобным заболеванием, находятся между собой в кровном родстве. Дело в том, что одна из главных причин образования камней — нарушение обменных процессов, так называемый мочекаменный диатез, склонность к которому передается по наследству.
Образованию камней способствуют также воспалительные заболевания мочевыводящих путей, врожденные и приобретенные препятствия к оттоку мочи, приводящие к ее застою в верхних мочевых путях, однообразное питание, недостаточность в пище некоторых витаминов, эндокринные расстройства.
Основное проявление мочекаменной болезни — приступы боли в животе, в области поясницы.
Конечно, маленький ребенок не всегда может объяснить, где и как у него болит. О его ощущениях говорит чрезмерное беспокойство, периодическое покраснение лица
Но боль в животе у детей — симптом почти универсальный, возникающий при многих заболеваниях, так что по одному этому признаку нельзя определить, что с ребенком. К тому же во время приступов к боли нередко присоединяются многократная рвота, частый стул, повышается температура. Однако все это бывает и при кишечных инфекциях. Обнаружить первопричину появившихся расстройств помогает анализ мочи и ряд других исследований (УЗИ, рентгеновский снимок).
Одно из частых проявлений мочекаменной болезни — выделение кровянистой мочи (как правило, после приступа боли). Но крови может быть так мало, что невооруженному глазу она не видна и обнаруживается только при микроскопическом исследовании.
Нарушения мочеиспускания возникают при наличии камня в мочевом пузыре. А бывает и так, что до поры до времени мочекаменная болезнь протекает бессимптомно, и камень обнаруживается случайно, при обследовании ребенка, предпринятом по какому-либо другому поводу
Тактика лечения мочекаменной болезни зависит от возраста и общего состояния больного, от причин, вызвавших образование камней, от их расположения, количества, формы и химического состава. По составу различают камни оксалатные, уратные, фосфатные, цистиновые и другие. У детей раннего возраста чаще всего обнаруживаются цистиновые; они образуются из аминокислоты цистина и отличаются способностью к самоотхождению.
Иногда длительным и терпеливым применением ряда препаратов и тщательным соблюдением диеты удается приостановить образование камня и даже добиться его отхождения. Но следует напомнить, что и медикаменты, и лечебное питание назначаются с учетом ряда обстоятельств и прежде всего химического состава камня. Поэтому лекарства и диета, целительные для одних больных, могут быть бесполезны и даже вредны для других. Это — предупреждение тем родителям, которые, услышав, что то или иное средство помогло кому-то, спешат приобрести его для своего ребенка.
Надо сказать, что современная хирургическая техника позволяет успешно производить щадящие операции на мочеполовых органах.
Длительное же пребывание камня в мочевых путях, даже если оно не сопряжено с частыми болевыми приступами, наносит ребенку серьезный ущерб. Камень способствует развитию хронического воспалительного процесса в почках, нарушению их функций.
